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La psychiatrie est une spécialité fréquente dans la pratique
quotidienne des urgences. Elle représente au moins 10 % des
urgences médicales et chirurgicales dans les services d'accueil
et d'urgence des hôpitaux généraux. Ces urgences sont souvent
trompeuses et difficiles à évaluer : des problèmes médicaux ou
chirurgicaux aigus peuvent prendre l'allure d'une crise
psychiatrique (tentative de suicide, angoisse, agitation,
prostration, intoxication...) ; à l'inverse, la souffrance
psychique peut s'exprimer à travers le corps.
Le travail aux
urgences est toujours complexe : il s'agit à la fois d'évaluer
une situation (diagnostic), d'offrir un soin pour soulager et de
proposer une orientation. La prise de décision doit s'effectuer
dans un environnement souvent peu propice à la réflexion.
Une bonne gestion des urgences impose des repères
sémiologiques solides ainsi que la connaissance des dispositifs
de soins en psychiatrie.
Cet ouvrage est un guide pratique
facilement consultable sur le terrain, qui présente de façon
synthétique les urgences psychiatriques "pures" (troubles de
l'humeur, psychoses) et les situations de crise (agitation aiguë,
crise suicidaire, intoxications aiguës et sevrage, plaintes
somatiques fonctionnelles, traumatismes psychiques..). Ce
guide propose des solutions pour une prise en charge efficace
du point de vue du diagnostic, de la thérapeutique, de
l'orientation et offre un rappel des différentes procédures
légales de la psychiatrie (mesures d'hospitalisation,
certificats...).
