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La psychanalyse du couple et de la famille est confrontée aujourd’hui à de nouveaux défis : complexité croissante de l’écoute en séance, psychopathologies sévères, configurations familiales nouvelles qui mettent à l’épreuve l’endurance psychique du praticien. Par ailleurs, de nouvelles explorations théoriques s'offrent au thérapeute autour des concepts de subjectivité, intersubjectivité, topologie psychique familiale… Ces changements vers des concepts inédits conduisent à la révision des notions plus classiques.
Les concepts de pulsion, narcissisme familial, identité, sujet, surmoi, reconnaissance mutuelle, attachement, alliance inconsciente sont à repenser. Comment faire face à tous ces défis ? Disposant de ses propres ressources internes et des catégories subjectives et conceptuelles qu’il a intégrées, l’analyste reconnaît à son vécu une fonction primordiale. Grâce à son potentiel de liberté et de créativité, il peut proposer des cadres non conventionnels qui ne sont pas pour autant transgressifs : le psychodrame familial, la co-thérapie, diverses médiations.