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La troisième opération Batista, à cause des troubles l'ayant précédée, débute sans examens préopératoires suffisants. Akira, face aux difficultés qui surgissent au cours du Batista, se voit forcée d'annuler l'intervention. Mais, alors que cette décision semblait avoir définitivement brisé tout espoir de réformer les services, Ryutaro, grâce à un nouveau coup de génie secondé par son talent habituel, continue à opérer.
Au même moment, Noguchi, présent à l'assemblée des professeurs, va utiliser ses dernières cartes pour tenter de casser le projet de reforme des élections écrit par Akira et son équipe.