La tuberculose sous l'ombre de l'hémodialyse - Le GeneXpert®, l'oeil de lynx pour détecter Mycobacterium tuberculosis chez les hémodialysés - Grand Format

Introduction : Ce travail avait été réalisé pour montrer notre expérience d'utilisation du Genexpert et évaluer son apport dans la confirmation du diagnostic de la tuberculose chez les hémodialysés chroniques. Méthodes : Il s'agissait d'une étude prospective, longitudinale du 01 janvier 2015 au 31 mars 2016, incluant les patients en hémodialyse chronique depuis au moins 3 mois au centre d'hémodialyse de Ziguinchor présentant des symptômes en faveur d'une tuberculose.
Les patients avaient bénéficié d'un bilan classique de tuberculose et le test GeneXpert. Résultats : Sept cas de tuberculose maladie étaient colligés, soit une prévalence de 23, 3%. Une fièvre inexpliquée et des sueurs profuses étaient les premiers signes révélateurs dans 6 cas (85, 7%). La recherche de BAAR s'est révélée positive une seule fois (14, 3%). Le GeneXpert a confirmé l'atteinte tuberculeuse dans 6 cas (85, 7%).
Les localisations extra-pulmonaires étaient : péritonéale dans 2 cas soit 28, 6%, pleurale dans 1 cas(14, 3%) et multifocale (pleurale et péritonéale) dans 3 cas (42, 9%). Conclusion : Le GeneXpert test pourrait être un bon outil de diagnostic de certitude de la tuberculose chez les hémodialysés chroniques.