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Le déclassement du terme de psychiatrie au profit du concept de santé mentale suit l’évolution de nos moeurs et en signale plusieurs symptômes. Sans être ici exhaustifs, nous pouvons repérer l’abandon pêle-mêle : du texte, de l’analyse, de ce que parler veut dire, pour des moyens techniques toujours plus sophistiqués supposés permettre un égal accès à la jouissance pour tous. La promotion d’une idéologie du même où, sous les principes de liberté et des droits de l’homme, les grands repères structuraux disparaissent, laisse les données statistiques renforcer l’arbitraire du normatif.
Le primat de l’économique, inféodant le médecin lui-même, favorise l’éducatif au détriment de tout traitement prenant en compte la subjectivité. Si la psychiatrie, relevant de ce qu’un homme peut apprécier des objets qui le déterminent soit pour s’y confondre soit pour s’en déprendre, était politique, la santé mentale révèle le niveau actuel de la chose politique : veiller à la pleine satisfaction d’un consommateur devenu entre-temps victime puisque le traumatisme s’est substitué aux fonctions symboliques.