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Le concept d'état-limite (borderline) a été créé pour tenter de décrire des types de personnalité que ni la dichotomie psychose/névrose, ni les items du DSM-IV ne peuvent aider à appréhender complètement. Ces personnalités se retrouvent dans tous les domaines de la pathologie psychiatrique (troubles de la personnalité et de l'identité, perversions, addictions, troubles du comportement alimentaires...).
Depuis la deuxième édition de cet ouvrage, le champ des états-limites s'est encore élargi. De nouveaux syndromes sont décrits : ils renvoient chacun à des pathologies du narcissisme, individuelles ou même collectives. Leur compréhension et leur mise en perspective permettent d'éclairer cette nouvelle clinique de la souffrance psychique humaine. Dans cet ouvrage clair et complet, illustré de nombreuses vignettes cliniques, l'auteur nous donne des outils pour reconnaître le sujet borderline.
Il décrit de façon exhaustive la singulière clinique du sujet borderline et nous apporte les éléments pour le soigner, en travaillant notamment sur l'abord des carences narcissiques. Enfin, il traite de la prévention.