Cet ouvrage aborde la question de l'infarctus du myocarde dans ses trois aspects : la phase aiguë ou initiale, la réadaptation coronaire et la prévention...
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Cet ouvrage aborde la question de l'infarctus du myocarde dans ses trois aspects : la phase aiguë ou initiale, la réadaptation coronaire et la prévention secondaire. Il présente le concept révolutionnaire de la fin des années 1980 : la politique de l'artère ouverte (PAO). Celle-ci est fondée sur l'émergence du concept de " réactivation de plaque ". L'un des principaux objectifs de ce livre est de fournir les clés pour établir rapidement l'évaluation coronaire, à chacune de ces trois étapes, afin de rendre et de maintenir l'artère ouverte (fibrinolyse, angioplastie immédiate ou différée, pontages). Ce livre est conçu pour être consulté à trois niveaux : déterminer l'action diagnostique et thérapeutique immédiate à la phase aiguë ; connaître la conception actuelle de la prévention secondaire (et de la prévention primaire), c'est-à-dire la mise en place d'un traitement médicamenteux précis et la réinsertion dans la vie socioprofessionnelle sur des bases solides ; découvrir de nouveaux concepts d'avenir tels que l'apoptose et approfondir la connaissance des facteurs de vasomotricité permettant d'accentuer la viabilité myocardique déjà obtenue par la PAO. Véritable livre de poche et de chevet du praticien sur la question de l'IDM, cet ouvrage s'adresse au généraliste, l'homme " aux clefs d'or " de la PAO ; au médecin interniste responsable du service de médecine de CHR ; au diabétologue, dont le chemin croise si souvent celui du cardiologue ; à l'anesthésiste pour qui une suspicion myocardique systématique, légitime chez le vieillard en postopératoire, est nécessaire ; au gériatre en cardiologie afin qu'il affûte ses connaissances et ses réflexes thérapeutiques ; au cardiologue, soucieux de détenir un document actualisé ; enfin au médecin conseil d'assurance maladie, voire d'assurance en général, désireux de comprendre le bien-fondé de certaines actions thérapeutiques et ainsi d'y participer d'une manière claire.
Sommaire
Rappel anatomique - Iconographie coronaire
Rappel physiopathologique de l'insuffisance coronaire chronique et aiguë
Sémiologie de l'infarctus du myocarde
Traitement de l'infarctus du myocarde à la phase aiguë
Mortalité hospitalière et périhospitalière
Après l'unité de soins intensifs
Réadaptation fonctionnelle (RF)
Traitement médicamenteux après l'unité de soins intensifs
Prévention secondaire
Attitude à suivre sur le reste du réseau coronaire