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Quand Jacob reçoit enfin la greffe cardiaque dont il a besoin, sa mère Elizabeth prend la nouvelle comme un miracle. Son fils qu'elle adore est sauvé. Et toute la famille va pouvoir retrouver une vie normale. Erreur. Rapidement, elle réalise que quelque chose ne va pas. Jacob a changé. Il est irritable, violent, et ses sautes d'humeur sont terrifiantes. Même sa petite amie, pourtant son plus précieux soutien, le quitte du jour au lendemain et refuse de le revoir.
Quand un crime est commis dans le voisinage, Elizabeth doit affronter ses peurs les plus sombres. Elle n'a plus assez confiance en Jacob pour l'écarter de la liste des coupables potentiels. Le garçon qu'elle a élevé serait-il devenu un monstre ? Ou alors commet-elle une terrible erreur ?