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Les mutations sociales actuelles déstabilisent nos modes de relation, si bien que face à des événements stressants, faute d'un soutien réel ou supposé, des individus "craquent". Dans ce contexte, de plus en plus de patients sollicitent des thérapeutes en raison de problèmes interpersonnels ou de troubles psychiques qui s'enracinent dans des relations perturbées. En général, ces difficultés prennent sens dans une pathologie du lien sous-tendue par une insécurité d'attachement.
Selon Bowlby, en fonction de la nature des interactions précoces entre l'adulte et l'enfant dont il prend soin, ce dernier développe un modèle interne opérant sécurisant ou insécurisant, qui va structurer son mode relationnel toute sa vie durant. La thérapie interpersonnelle basée sur l'attachement se distingue des autres approches psychothérapeutiques car elle se focalise directement et spécifiquement sur ces dysfonctions interpersonnelles.
En s'appuyant sur l'établissement d'une relation thérapeutique sécurisante, l'action soignante fonde l'amélioration de la régulation émotionnelle interpersonnelle sur le développement d'une fonction réflexive impliquant les représentations de soi et des autres.